Ритмы здорового сердца

Какие бывают виды аритмий?

Чаще всего встречаются следующие нарушения ритма.

Экстрасистолия — преждевременное (внеочередное) сокращение сердца или его отделов. При этом сердце не успевает "отдохнуть" между сокращениями, а желудочки наполниться необходимым объемом крови. Часто экстрасистолия является лишь симптомом таких грозных заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия или острый миокардит.

Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) — беспорядочные сокращения предсердий, при этом пульс становится абсолютно неритмичным, как правило, чаще 100 ударов в минуту. Мерцательная аритмия является одной из наиболее частых причин госпитализации больных в стационар и вызова "скорой медицинской помощи". В Российской Федерации мерцательной аритмией страдают не менее 1,5 млн. человек.

Другими, наиболее частыми аритмиями являются брадиаритмии, когда частота ритма стабильно ниже 50 ударов в минуту, а также тахикардии — когда ритм сердца превышает 100 ударов в минуту.

Многие считают, что ничего опасного в аритмии нет. Что вы можете сказать по этому поводу?

Очень серьезное заблуждение. Главная опасность аритмии заключается в том, что она может привести к внезапной и очень быстрой, в течение нескольких секунд, смерти от остановки сердца.

Откуда берется эта напасть?

Очень часто возникновение аритмии связано с наличием какого-то заболевания. Это может быть ишемическая болезнь сердца, включая инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, пороки сердца (особенно приобретенные), заболевания миокарда воспалительной природы (миокардиты), врожденные аномалии. У здорового человека спровоцировать аритмию могут чрезмерное употребление алкоголя, курение, применение ряда психотропных средств (например, антидепрессантов), длительное употребление анаболических стероидов на фоне значительных спортивных нагрузок.

В последнее время выявлены случаи развития аритмии на фоне сниженного содержания магния в крови. Встречаются так называемые "генетические" аритмии, передающиеся по наследству.

Кто входит в группу риска?

В группу риска, в первую очередь, входят пациенты с органическими заболеваниями сердца и сосудов. Высок риск развития аритмии у людей, страдающих сахарным диабетом, особенно если он сочетается с ожирением и повышенным артериальным давлением.

Любопытная деталь: в группу риска часто попадают бывшие спортсмены, завершившие спортивную карьеру. Из-за постоянных нагрузок их сердце постепенно увеличивается, а когда нагрузки прекращаются, становится дряблым.

Что современная медицина может предложить в плане лечения аритмий?

Иногда бывает достаточно отказаться от вредных привычек, к которым кроме курения и алкоголя относятся кофе, крепкий чай, кока-кола.

Медикаментозное лечение аритмий включает в себя прием бета-адре-ноблокаторов (пропранолол, пиндолол, окспренолол, метопролол, атенолол, талинолол). Кроме того, больному могут быть назначены такие препараты, как лидокаин, верапамил, ритмилен, пропранолол, этмозин или дигоксин. Из наиболее эффективных препаратов сегодня используются соталол и амиодарон. Однако в каждом конкретном случае при необходимости медикаментозного лечения того или иного вида аритмии решение принимает врач.

Вначале нашей беседы вы сказали, что аритмия может привести к внезапной остановке сердца. Неужели ничем нельзя помочь таким людям?

Человека удается спасти, если его привезут в больницу в течение пяти-семи минут после клинической смерти, а реанимационные мероприятия — искусственное дыхание и массаж сердца — начнут делать еще в карете "Скорой помощи". Через десять минут после клинической смерти необратимо повреждается кора головного мозга и больного, увы, спасти уже нельзя.

Современное развитие медицины позволяет имплантировать больным, страдающим нарушениями ритма сердца специальное устройство, дефибриллятор, который контролирует ритм сердечных сокращений и при серьезном сбое восстанавливает его.

Как восстанавливает?

Распознав остановку сердца, которая, как правило, проявляется фибрилляцией желудочков сердца, дефибриллятор сам, без какого либо участия со стороны больного, наносит спасительный электрический разряд.

К слову, в США умудряются вернуть к жизни 5-7% людей, перенесших остановку сердца, а у нас — только 0,01%. И главная причина в том, что у нас не отлажена система публичного доступа к дефибрилляторам, которые должны быть установлены в местах массового скопления людей — на вокзалах, в аэропортах, на стадионах и так далее. Американцы в ряде штатов разместили эти приборы прямо на улицах, около почтовых ящиков, из расчета один дефибриллятор на 5-6 домов. Их жители за 20-30 минут проходят несложное обучение. Практика показала, что количество возвращенных к жизни пациентов там, где установлены дефибрилляторы, возрастает до 25% в отличие от 5% в среднем по США.

Можно ли воспользоваться при лечении аритмии рецептами народной медицины?

Общеизвестно, что традиция траволечения имеет многовековую историю и вплоть до начала XX века у него практически не было альтернативы.

Ряд прописей многие десятилетия используются для устранения некоторых симптомов, связанных с аритмией, в частности при сердцебиениях, вызванных эмоциональным стрессом.

Благотворное влияние травяных отваров и настоев с успокоительным действием на клиническое течение различного рода нарушений ритма очевидно.

Хорошим успокаивающим эффектом обладает следующее средство: взять по 4 части плодов боярышника и травы пустырника и 1 часть ромашки аптечной. Перемешать. 1 ст. ложку смеси залить 1 стаканом крутого кипятка, настаивать в течение 1 часа. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Известно также, что настои и отвары лекарственных трав богаты микроэлементами и витаминами, и их применение поэтому может служить не только профилактикой, но и составным элементом лечения нарушений сердечного ритма.

При появлении признаков аритмии можно принимать капли из смеси аптечных настоек валерианы, пустырника, боярышника и корвалола. Содержимое всех 4 флаконов вылить в емкость из темного стекла. Употреблять по 20-30 капель 3 раза в день за полчаса до еды. На ночь данную смесь можно нюхать в течение 2-5 минут.

В качестве вспомогательных средств при лечении аритмии могу порекомендовать отвар из плодов боярышника. 100 г плодов боярышника измельчить, залить 1 л воды и кипятить на слабом огне 10 минут. Пить по 50-100 г 3 раза в день до еды. Также можно приготовить очень полезный напиток, состоящий из сока 1 лимона и 0,5 л минеральной воды. Принимать его нужно по одному стакану 3 раза в день после еды.